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Possui blindagem?
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Mora em:
Deseja cobertura para outros condutores menores de 25 anos?
Qual o uso do veículo?
O condutor principal é o interessado?
*O(A) principal condutor(a) é aquele (a) que dirige o veículo no mínimo 85% do tempo, ou seja, por 6 dias da semana. Caso não se possa definir o(a) principal condutor(a), deve ser considerado o(a) condutor(a) MAIS JOVEM.
Possui garagem na residência?
Possui garagem no trabalho?
Relação do condutor com o interessado:
Nome:
CPF:
Estado Civil:
Possui garagem na residência?
Possui garagem no trabalho?